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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 程思、寇丽、赵芷苇)萌娃患上先天性巨结肠,一直以来备受便秘困扰。4月17日,笔者从襄阳市中心医院获悉,该院小儿外科成功完成先天性巨结肠心形吻合术,帮患儿解决排便难。
佳佳,今年4岁,从出生以来就一直被排便困难、便秘困扰,当地医院建议使用开塞露缓解排便困难的症状。佳佳爸妈听闻襄阳市中心医院小儿外科可以治疗相关疾病,怀着试试的心态,前往这里就诊。经初步查体和相关专科检查,佳佳确诊为先天性巨结肠。
小儿外科副主任张永康率领医疗团队,为佳佳制定了治疗方案:严格的术前肠道准备+腹腔镜下先天性巨结肠心形吻合术。
术前4天清洁灌肠,一方面辅助患儿排便,缓解腹胀,另一方面,也可清洗结肠内的积便和粪石,减轻肠管扩张水肿,改善近端肠管炎症,为接下来的手术做好充分的准备。
在小儿外科医疗团队的紧密配合下,手术紧张地进行,术后患儿腹部仅仅有三个小创口。在护理团队精心的照护和ERAS理念的康复指导下,佳佳顺利出院。
据张永康介绍,腹腔镜下心形吻合口术,是治疗先天性巨结肠的微创手术。手术分为三个步骤:第一,在腹腔镜下判断病变范围,在镜下离断病变的肠系膜和血管;第二,由于在镜下已处理好腹腔内的病变血管和系膜,因此直肠游离以后,就可以把病变的直肠和结肠脱出肛门外切除;最后,把正常的结肠吻合在肛管,从肛门口看不到吻合口。与传统的先天性巨结肠根治术相比,腹腔镜下心形吻合术较传统的开腹手术创伤小,出血少,同时减少了盆腔及腹腔感染的机会,大大减轻患儿的痛苦。
广大家长若发现孩子顽固性便秘腹胀,甚至在腹部可触及粪石块,一定要前往医院诊治,早发现、早诊断、早治疗。